МРТ селезенки - что показывает, как подготовиться
- Анатомия и функции
- Показания к МРТ селезенки
- Подготовка
- Что показывает МРТ селезенки
- МРТ селезенки с контрастом
Анатомия и функции
Селезенка расположена в левом подреберье, выполняет в организме преимущественно иммунную и кроветворную функции. Основные заболевания, поражающие данный орган:
- воспаление
- инфаркты
- абсцессы
- травматическое повреждение
- аневризмы селезеночной артерии
- тромбоз селезеночной вены
- артериовенозные мальформации
- лимфома
- опухоли и др.
Показания к МРТ селезенки
Данное исследование может быть назначено в случаях:
- боль в левом подреберье
- пальпируемое увеличение органа без заболевания печени
- очаговые или диффузные изменения при УЗИ, КТ
- травма в анамнезе
- некоторые заболевания крови
- поиск метастатического поражения.
Подготовка
Нет дополнительных указаний для подготовки к данному исследованию, кроме стандартных для МРТ брюшной полости. Не следует есть и пить в течение 6-8 часов перед исследованием, кроме отдельных случаев (прием препаратов, наличие определенных заболеваний).
Не следует выполнять исследование при наличии металлических изделий медицинского назначения, включая электрокардиостимуляторы (необходимо сообщить администратору клиники о проведенных операциях заранее). Данное требование связано с использованием во время исследования сильного магнитного поля, в связи с чем данная аппаратура может нагреться и выйти из строя. Противопоказанием является также беременность раннего срока, наличие аллергии на контрастный препарат, нефрогенный системный фиброз.
Что показывает МРТ селезенки
Нормальные размеры органа обычно не превышают 12-15 см (длина). 
МРТ позволяет диагностировать варианты развития селезенки: врожденное отсутствие, или асплению, полисплению, добавочные дольки, изменение обычного расположения органа. Кроме того, сканирование позволяет четко дифференцировать воспалительные и инфекционные поражения, включая абсцессы, гистоплазмоз, саркоидоз, сосудистые поражения (включая инфаркт, гематому).
Доброкачественные образования, включая простые или паразитарные кисты, гемангиомы легко распознаются при МРТ. Лимфома- наиболее частое злокачественное поражение селезенки. Она может быть диффузной и/или очаговой формы. Метастатическое поражение данного органа встречается нечасто.
Заключение МРТ селезенки должно включать описание положения органа, размеры, наличие диффузного или локального поражения, и предположение о характере выявленных очагов (доброкачественнность или злокачественность).
МРТ селезенки с контрастом
Введение контрастного вещества практически всегда требуется при наличии очагового поражения для лучшей дифференцировки добро- и злокачественных образований. Простые кисты не накапливают контраст. Паразитарные кисты могут накапливать его по периферии образований. По характеру накопления контраста судят также о гемангиоме селезенки. Введение данного вещества, содержащего гадолиний, позволяет улучшить контрастность изображений. На рисунке - метастаз селезенки после введения контрастного вещества.
В целом, именно магнитно-резонансная томография с контрастным усилением предоставляет максимально полную информацию при обследовании селезенки. Помимо изменений паренхимы, визуализируются крупные сосуды (артерии, вены), что позволяет практически полнстью исключить наличие патололий, связанных с данным органом.